张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺肿大很疼怎么办

2025.01.02 16:02

胰腺肿大疼痛可采取禁食禁水、药物治疗、补充体液、手术治疗、针对病因治疗。具体分析如下:

1.禁食禁水:禁食禁水可以减少胃酸与食物刺激胰液分泌,从而减轻胰腺的负担,有助于缓解疼痛。因为进食会促使胰腺分泌消化酶,在胰腺已经肿大发炎的情况下,进一步的分泌会加重炎症反应和疼痛症状。

2.药物治疗:使用止痛药物如哌替啶等缓解疼痛,同时应用抑制胰液分泌的药物,像生长抑素及其类似物奥曲肽等。止痛药物能直接减轻患者的痛苦,而抑制胰液分泌的药物可从根源上减少对胰腺的刺激,减轻胰腺的自身消化过程,进而缓解肿大和疼痛。

3.补充体液:由于胰腺炎症会导致大量液体渗出,患者容易出现脱水和电解质紊乱。补充体液能够维持患者的循环血量和电解质平衡,改善内环境,减轻因脱水和电解质失衡带来的不适,也有助于胰腺功能的恢复,间接缓解疼痛。

4.手术治疗:如果是因为胰腺肿瘤、囊肿等占位性病变导致的胰腺肿大疼痛,可能需要手术切除病变组织。手术去除病因后,肿大的胰腺可逐渐恢复正常,疼痛也会随之减轻。

5.针对病因治疗:如果是胆石症引起的胆源性胰腺炎,需要解除胆道梗阻,例如通过内镜逆行胰胆管造影取石等方法。病因去除后,胰腺的炎症和肿大才能得到根本改善,疼痛也会消失。

在处理胰腺肿大疼痛时,患者应避免自行用药以免掩盖病情,及时就医并遵循医生的治疗方案。同时,在治疗期间要注意休息,避免剧烈运动加重病情。