刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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如何治疗荨麻疹

2024.11.12 10:45

治疗荨麻疹可通过避免诱因、使用抗组胺药物、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.避免诱因:荨麻疹的发生往往与特定的诱因有关,如食物过敏像海鲜、牛奶等、接触过敏原如花粉、动物毛发等、冷热刺激、精神压力等。找出并避免这些诱因是治疗的基础。例如对某种食物过敏,严格禁食该食物后,可能会减少荨麻疹的发作频率。同时,保持规律的生活作息,避免过度劳累和精神紧张,也有助于病情的稳定。

2.使用抗组胺药物:抗组胺药物是治疗荨麻疹的一线用药。能竞争性阻断组胺H1受体,从而产生抗组胺作用。常用的有氯雷他定、西替利嗪等。这些药物安全性较高,副作用相对较小,能有效减轻瘙痒、风团等症状。一般在用药后数小时到一天内症状可得到缓解。不过,不同个体对药物的反应可能存在差异,部分患者可能需要尝试不同种类的抗组胺药物才能达到较好的治疗效果。

3.糖皮质激素治疗:对于病情较为严重的荨麻疹,如出现呼吸困难、过敏性休克等症状时,糖皮质激素可起到快速控制症状的作用。具有抗炎、抗过敏等多种作用机制。例如泼尼松等药物,可以减轻血管的通透性,抑制炎症反应。但糖皮质激素长期使用可能会有一些副作用,如骨质疏松、血糖升高、向心性肥胖等,所以一般在病情得到控制后会逐渐减量停药。

4.免疫抑制剂治疗:对于难治性慢性荨麻疹,免疫抑制剂可能会被使用。如环孢素等,主要是通过抑制免疫系统的过度反应来发挥作用。不过,免疫抑制剂的使用需要严格掌握适应症,因为这类药物可能会影响机体的正常免疫功能,增加感染的风险,同时还可能有肝肾功能损害等不良反应,所以在使用过程中需要密切监测患者的各项指标。

5.中医中药治疗:中医认为荨麻疹多与风邪、湿邪等有关。通过中药的辨证论治,如使用消风散等方剂,可以起到疏风清热、除湿止痒等功效。针灸、拔罐等中医外治法也可用于荨麻疹的辅助治疗。中医中药治疗注重整体调理,从根本上改善患者的体质,但治疗周期可能相对较长,需要患者有一定的耐心。

在治疗荨麻疹过程中,患者应保持良好的生活习惯,避免搔抓皮肤以免引起皮肤破损继发感染。饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物以及已知的过敏食物。同时,要按照医生的嘱咐规律用药,定期复诊,以便根据病情调整治疗方案。