郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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猩红热是什么

2024.11.12 10:44

猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。

猩红热主要通过空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染。患者在发病初期通常会出现发热、咽峡炎等症状。发热的程度轻重不一,多为持续性发热。咽峡炎表现为咽痛、吞咽痛,局部充血并可有脓性渗出物。在发热后的1-2天内,患者会出现皮疹,这是猩红热较为典型的特征。皮疹从耳后、颈部开始,迅速蔓延至全身,表现为弥漫性充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感。在皮肤褶皱处,如腋窝、肘窝、腹股沟等处,皮疹密集,可因压迫摩擦而呈现紫红色线状,称为帕氏线。患者面部充血潮红,但口鼻周围相对苍白,形成口周苍白圈。患者的舌乳头红肿突出,初期被覆白苔,称为草莓舌,2-3天后白苔脱落,舌面光滑呈肉红色,称为杨梅舌。

猩红热如果治疗不及时,可能会引发一些并发症。在疾病早期,细菌可能会通过血行播散,引起化脓性和中毒性病变,如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颈部淋巴结炎等。在恢复期,可能会出现变态反应性病变,如急性肾小球肾炎、风湿热等。对于猩红热的治疗,主要是使用青霉素等抗生素进行抗感染治疗。在治疗过程中,患者需要卧床休息,进行隔离,以防止疾病传播给他人。同时,要注意皮肤和口腔的清洁卫生,饮食上给予易消化、营养丰富的食物,以促进身体的恢复。