郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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喉咙痒痒的老咳嗽是怎么回事

2024.11.12 10:43

喉咙痒痒老咳嗽可能是由过敏、呼吸道感染、环境因素、胃食管反流、用嗓过度引起的。具体分析如下:

1.过敏:过敏是喉咙痒咳嗽常见原因之一。当接触如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,免疫系统会将其识别为外来有害物质并启动免疫反应。在这个过程中,身体会释放如组胺等化学物质,组胺会使喉咙部位的血管扩张、黏膜肿胀,从而刺激神经末梢产生痒感,进而引发咳嗽。避免接触已知过敏原是关键,如保持室内清洁、定期更换床单被罩以减少尘螨,在花粉季减少外出或佩戴口罩等。

2.呼吸道感染:病毒或细菌感染呼吸道后,会引发炎症反应。例如感冒大多由病毒引起,病毒入侵上呼吸道,在咽喉部大量繁殖,破坏咽喉黏膜细胞,导致黏膜充血、水肿,产生炎症介质,刺激神经引起喉咙痒和咳嗽。如果是病毒感染,通常具有自限性,需多休息、多喝水。若为细菌感染,可能需要使用抗生素进行治疗,具体应根据感染类型和严重程度由医生判断。

3.环境因素:干燥、寒冷、空气污染等环境因素会对喉咙产生不良影响。干燥的空气会使喉咙黏膜水分流失,变得脆弱,容易受到刺激而发痒咳嗽。寒冷的空气直接刺激咽喉部,可引起局部血管收缩,黏膜功能紊乱。而空气中的污染物,如烟雾、化学物质等,可附着在咽喉黏膜上,引发炎症反应。改善环境条件可缓解症状,如使用加湿器增加空气湿度,在寒冷天气佩戴围巾保护喉咙,减少在污染环境中的暴露时间。

4.胃食管反流:当胃部与食管之间的括约肌功能异常时,胃酸会反流至食管,甚至到达咽喉部。胃酸具有强酸性,会对咽喉黏膜造成化学性损伤,引起黏膜炎症、水肿,导致喉咙痒和咳嗽。患者应注意饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃辛辣、油腻、酸性食物,睡觉时可适当抬高床头,以减少反流的发生。

5.用嗓过度:长时间说话、大声喊叫或唱歌等过度用嗓行为,会使咽喉部肌肉疲劳,声带受损。咽喉部黏膜在过度摩擦和振动下,会出现充血、干燥,从而引发喉咙痒和咳嗽。需要让嗓子得到充分休息,避免长时间连续说话,可适当饮用温水润喉,也可使用含片来缓解症状。

喉咙痒痒老咳嗽可能是多种因素共同作用的结果,在日常生活中要注意观察可能的诱因,采取相应的措施来缓解症状。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。