杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心绞痛等于胸疼吗

2024.09.10 18:15

心绞痛并不完全等于胸疼。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,其主要表现为发作性胸痛,但胸疼并不一定就是心绞痛。虽然心绞痛发作时典型的症状是胸部出现压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,但还有很多其他原因也可能导致胸疼,比如肋软骨炎、胸膜炎、肺部疾病、带状疱疹等,这些疾病引起的胸疼与心绞痛在性质、持续时间、诱发因素、缓解方式等方面可能存在明显差异。心绞痛除了胸疼外,还可能伴随其他症状,如左肩、左臂内侧甚至小指和无名指的放射性疼痛,可伴有出汗、呼吸困难、心慌等不适。

在实际临床中,对于胸疼的患者,需要进行详细的问诊、体格检查、心电图、血液检查等综合评估,以准确判断胸疼的原因。不能仅仅因为有胸疼症状就简单地认为是心绞痛。如果将其他原因导致的胸疼误诊为心绞痛,可能会导致不恰当的治疗,延误病情;而如果将心绞痛误认为是其他普通的胸疼,没有给予及时有效的处理,则可能会使患者面临心肌梗死等严重并发症的风险,威胁生命健康。当出现胸疼时,尤其是伴有一些典型或不典型的相关症状时,应及时就医,由专业医生进行鉴别诊断,以便采取正确的治疗措施。同时,对于有冠心病等心脏疾病风险的人群,平时要注意保持健康的生活方式,积极控制相关危险因素,定期进行体检和心脏检查,以便早期发现和处理可能出现的心脏问题。