杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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做心脏支架的危害有哪些

2024.10.12 11:00

心脏支架手术可能存在的危害有血管损伤、出血风险、支架内再狭窄、血栓形成、药物副作用。具体分析如下:

1.血管损伤:心脏支架植入过程中,可能会对血管内皮造成一定程度的损伤。这可能导致血管壁的炎症反应,甚至引发血管痉挛。血管损伤后,需要一定时间来修复和恢复正常功能。如果损伤较严重,可能会影响血管的长期通畅性。

2.出血风险:手术前后通常需要使用抗血小板和抗凝药物,以预防血栓形成。这些药物可能增加出血的风险,包括消化道出血、鼻出血、牙龈出血等。严重的出血可能会危及生命,需要密切监测和及时处理。

3.支架内再狭窄:尽管支架可以撑开狭窄的血管,但随着时间的推移,支架内可能会再次出现狭窄。这可能是由于血管内皮过度增生、粥样硬化斑块的进展等原因引起。再狭窄可能导致心肌缺血症状再次出现,需要进一步治疗。

4.血栓形成:虽然支架植入后使用药物预防血栓,但仍存在血栓形成的风险。如果支架内形成血栓,可能会迅速阻塞血管,导致心肌梗死等严重并发症。血栓形成的原因可能与患者的个体差异、药物抵抗、支架表面特性等有关。

5.药物副作用:术后长期服用的药物,如抗血小板药物、他汀类药物等,可能会引起一些副作用。例如,抗血小板药物可能导致胃肠道不适、皮疹等;他汀类药物可能引起肝功能异常、肌肉疼痛等。患者需要定期复查,以便及时发现和处理药物副作用。

心脏支架手术虽然是治疗冠心病的有效方法,但也存在一定的风险和潜在危害。医生在决定进行手术前,会综合评估患者的病情、风险和获益,并采取相应的措施来降低风险。患者在术后也需要遵循医生的建议,进行规范的治疗和生活方式调整,以提高手术效果和生活质量。