郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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结核病是急性传染病吗

2024.11.12 10:44

通常结核病不全是急性传染病。

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,但在某些特殊情况下也可能呈现急性发病的状态。大多数情况下,结核分枝杆菌感染人体后,会经历一个相对缓慢的病程。结核分枝杆菌可以侵犯人体的各个器官,其中以肺部最为常见。当结核分枝杆菌在肺部定植后,会逐渐引发机体的免疫反应,这个过程可能是隐匿的,患者可能在感染后很长一段时间才出现症状,如咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等,而且症状可能会持续较长时间,病情进展较为缓慢。在一些特殊人群中,例如免疫力极度低下者如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,结核分枝杆菌感染后可能迅速繁殖,引发急性的、严重的临床症状,如急性粟粒性肺结核,这种情况下病情进展迅速,可在短时间内出现高热、呼吸困难等严重症状,甚至危及生命。

结核分枝杆菌的传播途径主要是通过飞沫传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会喷出含有结核分枝杆菌的飞沫,健康人吸入这些飞沫后就有可能被感染。但感染结核分枝杆菌后是否发病以及发病的急缓,还与感染菌量的多少、结核分枝杆菌的毒力以及人体自身的免疫状态等多种因素密切相关。所以说,结核病总体上是一种慢性传染病,但在特定情形下会表现出急性发病的特征。