李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿检前段尿正常值得信任吗

2024.10.28 17:48

尿检前段尿正常是有一定参考价值的,但不能完全信任。

首先,前段尿正常可以在某些情况下反映出泌尿系统的初步状态。例如,在一些简单的泌尿系统感染筛查中,如果前段尿没有检测到大量白细胞、红细胞或者细菌等异常成分,可能提示泌尿系统没有明显的感染情况。前段尿容易受到尿道口周围污染物的影响。尿道口周围可能存在正常菌群、分泌物或者外界污染物,这些物质可能混入前段尿中,干扰检测结果。即使前段尿检测正常,也不能排除在更深入的泌尿系统部位存在病变的可能。比如膀胱底部、输尿管或者肾脏等部位的微小病变,前段尿可能无法准确反映。而且,一些疾病在早期可能仅表现为局部的轻微变化,前段尿中的成分变化还不明显,随着病情发展后续尿液成分才会出现异常。

另外,不同的检测项目对尿液样本的要求也有所不同。对于一些特殊的检测,如检测微量蛋白以评估肾脏早期病变时,前段尿可能因为尿液在尿道中的留存时间等因素,导致蛋白含量不准确。所以,仅依据前段尿正常就判定泌尿系统完全健康是不准确的,往往需要结合中段尿甚至多段尿的检测结果,以及患者的症状、病史等多方面因素综合判断。