黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便没血但擦纸上有血

2024.12.02 14:19

大便没血但擦纸上有血可能是多种原因引起的,比较常见的是肛周疾病,如痔疮、肛裂等。

痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致的。内痔在早期可能不会有明显疼痛,主要表现为便后滴血或手纸上带血,因为排便时粪便擦破痔核表面的黏膜而引起出血。肛裂则是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡,通常在排便时会有剧烈疼痛,也会出现手纸上带血的情况,因为裂口处被粪便撑开导致小血管破裂出血。另外,直肠息肉也可能有这种情况,不过相对较少见,当息肉表面黏膜破损时,可能会有少量出血附着在粪便表面或者在纸上发现血迹。

如果出现这种情况,要注意保持肛周清洁,便后用温水清洗肛门,避免使用粗糙的卫生纸用力擦拭。饮食上要多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,保持大便通畅,防止便秘,因为便秘会加重肛周疾病的症状。同时,避免长时间久坐或久站,适当进行体育锻炼。如果这种症状持续存在或者伴有疼痛、肛门肿物脱出等其他不适症状,应及时就医,进行肛门指诊、直肠镜等相关检查,以明确病因并进行相应的治疗。