张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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饮酒后上腹剧痛是胰腺炎吗

2024.08.08 07:35

饮酒后上腹剧痛有可能是胰腺炎,但不能仅凭此症状就确诊。

饮酒后出现上腹剧痛,确实是急性胰腺炎的常见表现之一,但这并不是其特有的症状。除了胰腺炎,还有其他多种情况可能导致类似表现。比如,大量饮酒可能引发急性胃炎,也会出现上腹的剧烈疼痛,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。消化性溃疡,特别是胃或十二指肠溃疡穿孔时,疼痛也会非常剧烈且集中在上腹部。胆道系统的疾病,如胆总管结石梗阻等,在饮酒等诱因下也可能诱发胆绞痛,表现为上腹剧痛。

急性胰腺炎的发生,除了与饮酒有关外,还可能与胆道疾病如胆结石、暴饮暴食、高脂血症等多种因素相关。当酒精刺激胰腺分泌大量胰液,同时酒精又可引起Oddi括约肌痉挛,导致胰液排出受阻,胰管内压力升高,就容易引发胰腺炎。急性胰腺炎的疼痛通常较为剧烈,可向腰背部放射,常伴有恶心、呕吐、发热等症状,严重时甚至可能导致休克。

要明确诊断是否为胰腺炎,不能仅仅依靠症状。还需要结合血液淀粉酶、脂肪酶等生化检查,以及腹部超声、CT等影像学检查来综合判断。如果怀疑是胰腺炎,应尽快就医,进行全面的检查和评估,以便及时明确诊断并采取相应的治疗措施。如果延误治疗,胰腺炎可能会进展加重,引发严重的并发症,如胰腺坏死、感染、出血等,甚至危及生命。所以,饮酒后上腹剧痛虽然可能是胰腺炎,但也可能是其他疾病,需要专业医生进行详细的诊断和鉴别诊断。