检查胃并非只能做胃镜。
除了胃镜,还有其他多种检查胃部的方法。例如上消化道钡餐造影,患者口服硫酸钡造影剂后,通过X线检查观察食管、胃和十二指肠的轮廓、黏膜皱襞等情况,能发现溃疡、肿瘤等病变,但对于一些微小病变的诊断准确性不如胃镜。还有胃部超声检查,可以观察胃壁的层次结构、胃的蠕动情况以及胃内是否有肿物等,不过其对胃黏膜的细微病变显示效果欠佳,并且容易受到胃内气体等因素的影响。碳-13或碳-14呼气试验则主要用于检测幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡等胃部疾病密切相关,该检查无痛、无创,患者比较容易接受。
在选择胃部检查方法时需要注意一些事项。如果患者有明显的上消化道症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便等,且怀疑有胃部黏膜病变,如炎症、溃疡、肿瘤等,胃镜检查通常是首选,因为能直接观察胃黏膜情况并可取组织进行病理检查,明确病变性质。但如果患者不能耐受胃镜检查,如年老体弱、心肺功能差等,可以考虑上消化道钡餐造影或胃部超声检查。对于怀疑幽门螺杆菌感染的患者,呼气试验是比较合适的检查方法,但需要注意检查前要空腹或禁食2小时以上,且近一个月内未服用抗生素、铋剂等可能影响检测结果的药物。
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