李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结核做B超能看的出吗

2024.10.28 17:49

肾结核做B超有可能看出,但存在一定局限性。

B超是一种常用的影像学检查方法,在肾结核的诊断中可以发现一些特征性的改变。例如,在肾结核早期,当结核病变局限于肾皮质时,B超可能显示肾实质内的局部回声异常,表现为低回声或等回声结节。随着病情进展,当结核病灶累及肾盂、肾盏时,B超可发现肾盂、肾盏的扩张、变形,肾实质内可能出现液性暗区,这可能是由于结核性脓肿形成所致。如果结核导致肾盏颈部狭窄,还可观察到肾盏积水的表现。B超对于肾结核的诊断并非绝对准确和全面。一方面,一些早期轻微的肾结核病变可能在B超下表现不明显,容易被遗漏。另一方面,B超图像的解读依赖于检查者的经验和技术水平,不同的操作者可能对同一图像有不同的判断。而且,B超发现的肾实质或肾盂肾盏的异常改变并非肾结核所特有,其他肾脏疾病如肾囊肿、肾积水、肾肿瘤等也可能有类似的表现。所以,虽然B超对肾结核的诊断有一定价值,但通常需要结合其他检查方法,如尿液检查找结核菌、尿沉渣涂片抗酸染色等、静脉尿路造影、CT检查以及患者的临床表现如尿频、尿急、尿痛、血尿、低热、盗汗等来综合判断,以提高肾结核诊断的准确性。