毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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每天尿量多少才算尿崩症

2024.09.06 17:53

一般来说,24小时尿量超过4000ml可视为尿崩症。

尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素AVP又称抗利尿激素ADH不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。当出现尿崩症时,患者的尿量会显著增多,远远超过正常水平。除了尿量的明显增加,患者还可能伴有烦渴、多饮等症状,这是因为大量水分经尿液排出导致身体缺水,从而引发强烈的口渴感促使患者不断饮水。尿崩症可分为中枢性尿崩症、肾性尿崩症以及妊娠性尿崩症等不同类型,其发病原因各不相同。中枢性尿崩症主要是由于下丘脑-神经垂体部位的病变影响了抗利尿激素的合成与释放;肾性尿崩症则是由于肾脏本身对抗利尿激素的反应性降低或缺乏;妊娠性尿崩症与妊娠期相关激素水平变化有关。

对于怀疑有尿崩症的患者,需要进行详细的检查和评估,包括测定尿量、尿比重、血渗透压、血钠等指标,必要时还需进行禁水试验、加压素试验等特殊检查,以明确诊断并确定具体类型。治疗方面,主要是根据病因进行针对性治疗,如补充抗利尿激素、治疗原发疾病等。同时,患者需要注意合理饮水,避免过度饮水或饮水不足导致的脱水或水中毒等并发症。患者还应定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。尿崩症是一种需要引起重视的疾病,及时诊断和治疗对于改善患者的生活质量和预后至关重要。