李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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只切除硬结保留附睾可以吗

2024.07.18 15:38

在某些特定情况下是可以只切除硬结保留附睾的,但具体要根据病情来综合判断。

附睾硬结的形成原因多样,可能是炎症、结核、肿瘤等。如果硬结是局限性的良性病变,且与附睾其他部分界限相对清晰,在评估后认为切除硬结不会对附睾的主要功能造成严重影响,同时能有效去除病灶时,是可以尝试只切除硬结而尽量保留附睾的完整性。这样做的好处是有可能最大程度地减少对附睾功能的影响,如维持一定的精子成熟和储存功能等,对男性生育功能可能有一定的保护作用。这种手术方式并非适用于所有情况。如果硬结的性质难以明确,或者其与附睾紧密融合、范围广泛,难以精准地只切除硬结,或者病变本身已经严重影响附睾功能且有进一步恶化风险时,单纯切除硬结可能无法彻底解决问题,甚至可能导致术后复发等不良后果,此时可能需要综合考虑进行附睾部分切除甚至附睾全切。

手术决策还需要考虑患者的年龄、生育需求、健康状况等多方面因素。医生会在术前进行详细的评估和分析,包括影像学检查、病理检查等,与患者充分沟通各种手术方案的利弊,然后制定最适合患者的个体化治疗方案。能否只切除硬结保留附睾不能一概而论,需要根据具体病情进行谨慎权衡和选择。