马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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梅毒肾病能不能做血滤

2024.09.07 12:18

梅毒肾病患者在某些情况下可以考虑做血滤,但需要综合多方面因素来评估和决定。

梅毒肾病是由梅毒感染引起的肾脏损害。血滤,即血液滤过,是一种血液净化技术。对于梅毒肾病患者是否能进行血滤,不能一概而论。一方面,如果患者的病情严重,出现了难以控制的水钠潴留、严重的电解质紊乱、酸碱失衡、尿毒症症状等,且其他治疗方法效果不佳时,经过全面的评估,包括患者的整体健康状况、心血管功能、凝血功能等,在权衡利弊后,可能可以进行血滤来帮助清除体内过多的水分、毒素等,改善内环境,为后续治疗创造条件。但另一方面,血滤也并非适用于所有梅毒肾病患者。如果患者存在严重的出血倾向、难以纠正的低血压、严重的心肺功能不全等情况,可能无法耐受血滤治疗,此时进行血滤可能会带来较大风险,甚至危及生命。梅毒肾病患者在进行血滤时还需要特别注意防止交叉感染等问题,因为梅毒具有传染性,需要采取严格的消毒隔离措施,以避免将梅毒传播给其他患者或医护人员。同时,血滤只是一种对症治疗手段,不能从根本上解决梅毒肾病的问题,积极治疗梅毒感染本身仍然至关重要。对于梅毒肾病患者,应在专业医生的指导下,根据个体的具体情况,制定最适合的治疗方案,包括针对梅毒的抗感染治疗以及针对肾脏损害的综合治疗措施,以最大程度地改善患者的预后。