刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

能通过验血查出荨麻疹吗

2024.11.15 11:23

验血不能直接查出荨麻疹,但对荨麻疹的诊断有一定的辅助意义。

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,主要表现为皮肤上出现大小不等、形状不规则的风团,通常伴有瘙痒。其发病机制较为复杂,主要是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,多与过敏、自身免疫、感染、精神因素等有关。验血虽然不能直接确诊荨麻疹,但可以检测血液中的一些指标来辅助判断病因。例如,通过检测血常规中的嗜酸性粒细胞计数,如果嗜酸性粒细胞升高,可能提示存在过敏反应,这对判断荨麻疹是否与过敏相关有一定的提示作用。如果怀疑是感染诱发的荨麻疹,血液中的白细胞、C-反应蛋白等炎症指标可能会出现异常。还有一些特殊类型的荨麻疹,如自身免疫性荨麻疹,可能需要检测自身抗体等相关指标。这些血液指标的异常并不是荨麻疹所特有的,其他疾病也可能出现类似的变化。所以,荨麻疹的诊断主要还是依据患者的临床表现,如典型的风团样皮疹、发作特点等,验血只是在寻找病因等方面起到辅助的作用。

从更广泛的角度来看,在临床实践中,医生除了考虑验血结果外,还会综合患者的病史进行判断。比如询问患者近期是否接触过特殊的物质,像新换的化妆品、某些食物、花粉、宠物毛发等可能的过敏原;是否有感染病史,如近期是否患过感冒、扁桃体炎等疾病;是否有精神压力过大或者情绪波动较大等情况。同时,医生还会对皮疹的具体形态、分布部位、发作频率、持续时间等进行详细的观察和分析。例如,急性荨麻疹起病较急,风团通常在数小时内消退,但新的风团可能此起彼伏,不断发生;慢性荨麻疹则是风团反复发作,病程往往超过6周。这些临床特征对于荨麻疹的诊断至关重要。而且,在治疗过程中,验血结果也有助于医生调整治疗方案。如果发现存在感染因素,可能需要在抗过敏治疗的同时进行抗感染治疗;如果是过敏因素为主,除了使用抗组胺药物缓解症状外,还需要帮助患者寻找并避免过敏原。验血在荨麻疹的诊断和治疗过程中是一个重要的辅助手段,但不能仅凭验血结果来确诊荨麻疹。