李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺肿瘤到底应该怎样治疗

2024.12.31 08:17

乳腺肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗。具体分析如下:

1.手术切除:手术切除是乳腺肿瘤治疗的主要方法,通常根据肿瘤的类型、大小和分期选择不同的手术方式。对于早期乳腺癌,可能选择保乳手术如肿瘤切除术或全乳切除术。手术的目标是尽可能彻底地去除肿瘤组织,并评估淋巴结的情况。术后,患者可能需要进行进一步的治疗,如放疗或化疗,以降低复发风险。手术的成功与否在很大程度上影响患者的预后,因此选择经验丰富的外科医生至关重要。

2.放疗:放疗通常在手术后进行,旨在消灭残留的癌细胞,降低复发的风险。放疗可以是局部的,也可以是全身性的,具体取决于肿瘤的分期和患者的整体情况。对于保乳手术后的患者,放疗是常规治疗的一部分。放疗的副作用包括皮肤反应、疲劳等,但大多数患者能够耐受。医生会根据患者的具体情况制定个性化的放疗计划,以达到最佳效果。

3.化疗:化疗是通过药物来杀死癌细胞,通常用于晚期乳腺癌或术前新辅助治疗。化疗可以帮助缩小肿瘤,便于手术,同时也能降低术后复发的风险。化疗的方案通常包括多种药物的组合,治疗周期和次数因患者的具体情况而异。副作用可能包括恶心、呕吐、脱发等,但大多数副作用是暂时的。医生会密切监测患者的反应,并根据需要调整治疗方案。

4.靶向治疗:靶向治疗是针对特定分子靶点的治疗方法,适用于HER2阳性乳腺癌患者。常用的靶向药物如曲妥珠单抗Herceptin等,可以有效抑制肿瘤的生长和扩散。靶向治疗通常与化疗联合使用,以增强治疗效果。虽然靶向治疗的副作用相对较少,但仍需定期监测患者的健康状况,以便及时处理可能出现的反应。

5.内分泌治疗:内分泌治疗主要适用于激素受体阳性的乳腺癌患者。通过使用抗雌激素药物如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂如阿那曲唑,可以有效降低体内雌激素水平,从而抑制肿瘤的生长。内分泌治疗通常是长期的,可能需要数年时间。患者在治疗期间需定期随访,监测激素水平及骨密度等,以评估治疗效果和副作用。

在治疗乳腺肿瘤时,患者应与医生充分沟通,了解各类治疗的利弊,制定个性化的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,增强身体免疫力,定期进行复查,以便及时发现和处理可能的复发或转移。心理支持也非常重要,患者可以寻求专业心理咨询或加入支持小组,帮助自己更好地应对治疗过程中的各种挑战。