杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

多瓣膜病需要手术治疗吗

2024.09.10 18:15

多瓣膜病是否需要手术治疗不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

多瓣膜病是指同时存在两个或两个以上心脏瓣膜病变。对于病情较轻、心脏功能尚可且无明显临床症状的患者,可能不需要立即手术,可先进行密切观察并通过药物治疗来控制病情进展。当多瓣膜病导致严重的心脏功能受损,如出现明显的心衰症状,包括呼吸困难、水肿、乏力等,或者存在严重的瓣膜狭窄或关闭不全,影响心脏的正常血流动力学,经评估后手术可能是必要的选择。手术的目的是修复或替换病变的瓣膜,以改善心脏功能,提高患者生活质量,降低死亡率。

在决定多瓣膜病患者是否需要手术时,医生会进行详细的检查和评估,包括心脏超声、心电图、心功能测定等,以全面了解心脏的结构和功能状态。还会考虑患者的整体健康状况、年龄、合并的其他疾病等因素。如果患者身体状况能够耐受手术,且预期手术效果较好,手术治疗是值得考虑的重要手段。但如果患者存在严重的其他系统疾病,手术风险极高,可能需要更加谨慎地权衡手术的利弊。即使患者需要手术,手术时机的选择也非常关键,过早或过晚手术都可能对患者不利。多瓣膜病患者是否需要手术治疗需要个体化评估,患者应与医生充分沟通,共同制定最适合的治疗方案。