张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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拉肚子拉出血是急性肠炎吗

2024.08.05 06:15

拉肚子拉出血不一定就是急性肠炎。

拉肚子即腹泻,伴有出血的原因较为复杂。急性肠炎是可能导致腹泻伴出血的原因之一,当肠道发生急性炎症时,炎症刺激可使肠黏膜出现充血、水肿、糜烂甚至溃疡,进而引起腹泻、腹痛等症状,严重时可导致肠道出血,表现为大便带血或出现脓血便。但除了急性肠炎外,还有很多其他情况也可能引起腹泻伴出血。比如,肠道的感染性疾病,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等,也会有类似表现;炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可长期反复出现腹泻、黏液脓血便;肠道息肉或肿瘤,当息肉较大或肿瘤破溃时,可引起出血并伴有腹泻;一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等影响凝血功能时,也可能导致肠道出血和腹泻同时出现。另外,服用某些药物,如非甾体抗炎药等,可能导致肠道损伤而引起出血性腹泻。还有一些饮食因素,如大量进食辛辣刺激性食物等,也可能诱发腹泻伴出血。当出现拉肚子拉出血时,不能简单地认为就是急性肠炎,需要综合考虑患者的病史、症状、体征、实验室检查及其他相关检查等,以明确具体的病因,并采取针对性的治疗措施。如果不及时明确诊断和治疗,可能会延误病情,导致严重的后果。所以,一旦发现这种情况,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便准确诊断和恰当治疗。