李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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出现排尿困难的情况都要检查什么

2024.07.26 10:53

出现排尿困难的情况需要检查的因素包括泌尿系统感染、前列腺问题、尿路结石、神经系统疾病、药物影响。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是导致排尿困难的一种常见原因。细菌侵入尿道和膀胱,引起炎症和刺激,可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。检查泌尿系统感染通常需要进行尿液分析,检测尿液中的白细胞、红细胞和细菌。医生还可能建议进行尿液培养,以确定感染的具体细菌类型和敏感抗生素。

2.前列腺问题:前列腺问题在男性中较为常见,尤其是随着年龄的增长。前列腺增大可能压迫尿道,导致排尿困难。检查前列腺问题通常包括前列腺指诊、前列腺特异性抗原PSA检测和超声波检查。前列腺指诊可以评估前列腺的大小和形态,PSA检测有助于发现前列腺癌的可能性,超声波检查可以观察前列腺的结构和可能的阻塞情况。

3.尿路结石:尿路结石是尿液中矿物质结晶形成的硬块,可能阻塞尿道或膀胱出口,导致排尿困难。检查尿路结石通常需要进行尿液分析、腹部X光片、超声波检查或计算机断层扫描CT。尿液分析可以检测尿液中的结晶和红细胞,X光片和超声波检查有助于确定结石的大小和位置,CT则可以提供更详细的图像。

4.神经系统疾病:神经系统疾病如脊髓损伤、多发性硬化症和糖尿病等可能影响神经对膀胱的控制,导致排尿困难。检查神经系统疾病可能需要进行神经电生理检查、磁共振成像MRI和尿液动力学测试。神经电生理检查可以评估神经传导功能,MRI有助于观察脊髓和神经根的状况,尿液动力学测试则可以评估膀胱和尿道的功能。

5.药物影响:某些药物可能导致排尿困难,如抗胆碱药物、抗抑郁药和某些高血压药物。检查药物影响需要回顾患者的用药史,了解是否有可能导致排尿困难的药物。医生可能会建议调整药物剂量或更换药物,以减轻排尿困难症状。

在出现排尿困难时,及时就医并接受专业检查是非常重要的。通过详细的检查,医生可以确定导致排尿困难的原因,并制定相应的治疗方案。