李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱癌转移了还能手术吗

2024.10.28 17:48

膀胱癌转移后是否能手术需要根据具体情况而定。

如果是局部淋巴结转移,在患者身体状况允许的情况下,有可能进行手术。手术的目的可能包括切除原发病灶以及清扫转移的淋巴结,这有助于减轻肿瘤负荷,缓解症状,并且在一定程度上可能延长患者的生存期。例如,对于一些仅伴有盆腔淋巴结转移的膀胱癌患者,通过根治性膀胱切除加上淋巴结清扫术,部分患者可以获得较好的治疗效果。同时,术后再结合辅助性的化疗或者放疗等综合治疗手段,可以进一步提高治疗的有效性。

如果是发生了远处器官转移,如肝、肺等重要器官的广泛转移,通常手术就不是首选的治疗方法了。因为此时手术难以完全切除所有的肿瘤病灶,而且手术对患者身体的创伤较大,患者可能无法耐受。对于这种情况,多采用全身性的治疗,如化疗、免疫治疗等。化疗药物可以通过血液循环到达全身各处的肿瘤细胞,抑制其生长和扩散。免疫治疗则是通过激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。但在某些特殊情况下,如孤立性的远处转移灶,在综合评估患者整体状况后,也可能考虑手术切除转移灶,然后再配合其他治疗手段,不过这种情况相对比较复杂,需要多学科团队共同商讨制定个体化的治疗方案。