李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便胀痛怎么回事

2024.10.21 14:12

小便胀痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱炎、尿道狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起小便胀痛较为常见的原因。细菌、真菌或病毒等病原体侵入泌尿系统,如尿道、膀胱等部位,引发炎症反应。炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,在排尿过程中就会产生胀痛感。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。平时应注意个人卫生,保持尿道口清洁,多喝水多排尿有助于冲洗尿道,减少细菌滋生。必要时需就医,根据感染类型使用相应的抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路黏膜,或者堵塞尿路,导致尿液排出不畅,从而引起小便胀痛。疼痛程度较为剧烈,有时呈绞痛,还可能伴有血尿。结石的形成与代谢异常、饮食结构、生活环境等因素有关。小的结石可通过大量饮水、适当运动促进其排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等治疗方法。

3.前列腺炎:前列腺炎好发于男性,多由细菌感染、不良生活习惯等因素引起。前列腺发生炎症时,会出现肿胀,压迫尿道,导致排尿困难和胀痛。患者可能有会阴部坠胀、疼痛,尿频、尿急、尿不尽等症状。要避免久坐、酗酒、过度性生活等不良习惯。可根据病情采用药物治疗,如抗生素、α-受体阻滞剂等。

4.膀胱炎:膀胱炎主要是膀胱黏膜受到细菌或其他病原体侵袭而发炎。膀胱黏膜在炎症刺激下处于充血、敏感状态,尿液充盈或排出时会引起胀痛。女性由于尿道短而直,相对更容易患膀胱炎。患者除了小便胀痛外,还可能有下腹部疼痛、尿急、尿痛、血尿等症状。治疗主要是消除病因,使用抗生素控制感染,同时增加水分摄入,促进炎症消退。

5.尿道狭窄:尿道狭窄可由先天性因素、尿道损伤、尿道炎症等引起。尿道管腔变窄后,尿液排出受阻,膀胱内压力升高,导致小便胀痛。患者排尿时尿线变细、射程变短,严重时可能出现排尿困难。对于尿道狭窄的治疗,需要根据狭窄的原因、部位和程度选择合适的方法,如尿道扩张术、尿道内切开术等。

如果出现小便胀痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取针对性的治疗措施,避免延误病情。