马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾小球肾炎有必要透析治疗吗

2024.09.07 12:18

肾小球肾炎是否有必要透析治疗不能一概而论。

肾小球肾炎患者是否需要透析治疗取决于病情的严重程度。如果患者只是处于疾病早期,肾功能损害较轻,通常不需要透析治疗,主要通过一般治疗如休息、避免劳累、预防感染等、针对病因治疗、对症治疗如利尿消肿、控制血压等等方法来控制病情进展。当肾小球肾炎发展到严重阶段,出现以下情况时可能需要考虑透析治疗:一是患者出现少尿或无尿、严重的水钠潴留,导致心力衰竭、肺水肿等危及生命的并发症;二是出现难以纠正的严重电解质紊乱,如高钾血症等;三是血肌酐、尿素氮等指标显著升高,达到尿毒症水平,且经内科保守治疗效果不佳。

在临床实践中,医生会综合评估患者的具体情况来决定是否进行透析治疗。透析治疗可以帮助清除体内多余的水分、代谢废物和毒素,纠正电解质紊乱,从而暂时缓解患者的症状,为进一步治疗争取时间和机会。但透析治疗只是一种替代疗法,并不能从根本上治愈肾小球肾炎。对于肾小球肾炎患者而言,早期诊断、规范治疗非常重要,可以延缓病情进展,减少发展到需要透析治疗的风险。同时,即使患者需要进行透析治疗,也不应放弃其他治疗措施,仍需积极寻找病因,针对病因进行治疗,在条件允许时,还可考虑肾移植等治疗方法,以提高患者的生活质量和长期生存率。肾小球肾炎患者是否需要透析治疗需要根据个体情况进行个体化评估和决策,患者应与医生充分沟通,共同制定最适合的治疗方案。