杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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房颤是心率快还是心率慢

2024.09.10 18:14

房颤时心率既可以快也可以慢。

房颤是一种常见的心律失常,心房失去正常的节律而发生快速、不规则的颤动。在某些情况下,房颤发作时心室率可能会显著增快,超过100次/分,甚至可达到150次/分以上,患者会感到心慌、心悸、胸闷等不适。也有部分房颤患者,尤其是持续性房颤或长期房颤的患者,心室率可能并不快,甚至相对较慢,比如在60-80次/分左右,这可能与心脏的电生理重构以及药物等因素有关。房颤患者的心率还可能会出现快慢不一的情况,即所谓的绝对不齐,这是房颤的一个重要特征。

无论房颤时心率是快还是慢,都可能对心脏功能产生不良影响。快速的心室率可导致心脏负荷增加,长期可引起心脏扩大、心功能下降等;而较慢的心室率可能会影响心脏的泵血功能,导致重要脏器供血不足。而且,房颤本身还会增加血栓形成的风险,进而引发栓塞性疾病,如脑栓塞等。对于房颤患者,需要综合评估其心率情况、心脏功能、基础疾病等,采取个体化的治疗策略,包括控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓形成等,以改善患者的症状和预后,提高生活质量。同时,患者在日常生活中也需要注意避免诱发因素,如过度劳累、情绪激动、大量饮酒等,定期复查,遵医嘱进行治疗和管理。房颤患者的心率情况较为复杂,需要专业医生进行详细的评估和管理,以确保患者的健康和安全。