郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽会引起胸口疼痛吗

2024.11.12 10:44

咳嗽是有可能引起胸口疼痛的。

当咳嗽发生时,胸腔内的压力会发生急剧变化。咳嗽动作需要胸部肌肉、膈肌等众多肌肉参与,剧烈而频繁的咳嗽会使这些肌肉反复收缩、舒张,过度劳累后就容易引发胸口部位的疼痛,这种疼痛类似于肌肉拉伤后的酸痛感。而且,咳嗽时气流高速冲出气道,对气道黏膜产生强烈的冲击,如果气道存在炎症,如气管炎、支气管炎等,炎症刺激加上气流冲击会使胸部产生一种闷痛或者刺痛感。

从更深层次来看,如果咳嗽长期不愈且较为严重,可能会影响到胸膜。胸膜是覆盖在肺表面和胸腔内壁的一层薄膜,正常情况下胸膜腔是一个潜在的腔隙,里面有少量起润滑作用的液体。当咳嗽剧烈牵扯到胸膜时,可能会引起胸膜的炎症反应,即胸膜炎。胸膜炎会导致胸膜变得粗糙,随着呼吸运动,脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦,就会产生较为强烈的胸痛,尤其在咳嗽时这种疼痛会加剧,疼痛性质多为刺痛或者牵拉痛,有时疼痛还会放射到肩部或者腹部等部位。如果本身患有心肺方面的疾病,如冠心病、肺炎等,咳嗽会进一步加重心肺的负担,从而引发胸口疼痛或者使原有的疼痛更加明显。