李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿潴留会导致PSA明显升高吗

2024.07.19 17:40

尿潴留可能会导致PSA轻度升高,但通常不会导致其明显升高。

PSA前列腺特异性抗原是前列腺癌的重要标志物,但并非前列腺癌的特异性指标,很多其他情况也可能引起PSA水平的变化。尿潴留时,由于尿液积聚在膀胱内不能排出,可能会对前列腺造成一定的刺激和挤压,从而引起PSA有一定程度的升高,但这种升高一般是比较轻微的,而且多为暂时性的。当尿潴留解除后,PSA水平可能会逐渐恢复正常。

如果PSA出现明显升高,远远超出了尿潴留可能引起的轻度升高范围,则需要高度警惕前列腺癌等严重疾病的可能。前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生、前列腺按摩、经尿道的操作如导尿、膀胱镜检查等、射精等多种因素都可能影响PSA水平。此外,一些其他疾病如膀胱癌、直肠指诊等也可能导致PSA出现一定波动。

所以,当发现PSA升高时,不能单纯归因于尿潴留,需要结合患者的具体情况,如年龄、家族史、症状、体征以及进一步的检查如前列腺磁共振成像、前列腺穿刺活检等进行综合分析和判断,以明确PSA升高的真正原因,避免漏诊或误诊重要疾病。同时,对于有尿潴留的患者,应及时积极治疗尿潴留,密切观察PSA变化情况,必要时进行全面评估。