张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

裂头蚴病是什么病

2024.08.10 08:46

裂头蚴病是一种人兽共患的寄生虫病。

裂头蚴病是由曼氏迭宫绦虫的幼虫裂头蚴寄生人体引起的疾病。曼氏迭宫绦虫生活史中需要3个宿主。终宿主主要是猫和犬,第一中间宿主是剑水蚤,第二中间宿主主要是蛙。人可成为其第二中间宿主、转续宿主或终宿主。当人食用了含有裂头蚴的生的或未煮熟的蛙、蛇等肉类,或饮用了含有原尾蚴的生水,裂头蚴可穿过肠壁进入人体组织内寄生,从而引发裂头蚴病。用生蛙肉或蛇肉局部贴敷伤口、眼疾等,裂头蚴也可直接从皮肤、黏膜侵入人体。

裂头蚴可侵犯人体多个部位,引起不同的临床表现。最常见的是皮下裂头蚴病,多表现为皮下结节或肿块,可伴有瘙痒、疼痛或爬虫感,结节可移动。眼部裂头蚴病可导致眼睑红肿、结膜充血、畏光、流泪、视力下降等,严重时可引起失明。口腔颌面部裂头蚴病可出现局部肿胀、疼痛、麻木等。脑裂头蚴病可引起头痛、癫痫、肢体瘫痪等神经系统症状,病情常较为严重。还可能发生内脏裂头蚴病等。

诊断裂头蚴病主要依靠病史、临床表现、影像学检查以及病原学检查等。治疗以手术摘除为主,同时可结合吡喹酮等药物进行驱虫治疗。

预防裂头蚴病的关键在于加强卫生宣传教育,避免食用生的或未煮熟的蛙、蛇等肉类,不饮用生水,不用蛙肉、蛇肉等贴敷伤口或眼疾。同时,要加强对肉类食品的卫生检疫,防止病媒动物感染。