杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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术前心动过缓起搏

2024.09.10 18:15

术前心动过缓起搏是指在手术前,针对患者存在的心动过缓情况而进行临时或永久性心脏起搏器植入的措施。

当患者术前出现严重的心动过缓时,可能会影响心脏的正常泵血功能,导致重要脏器如大脑、心脏等供血不足,增加手术风险。通过起搏治疗,可以人为地刺激心脏跳动,维持相对正常的心率和心脏功能,为手术创造更有利的条件。这有助于保障手术过程中患者的生命安全,减少因心动过缓引发的不良事件,如低血压、心律失常、晕厥甚至心脏骤停等情况的发生。

在临床实践中,术前对患者进行详细的心脏评估至关重要。如果发现心动过缓且伴有明显症状,或者虽然无症状但心率过低、存在心脏停搏的潜在风险时,医生会综合考虑各种因素,如手术的紧迫性、患者的整体健康状况等,来决定是否进行起搏治疗。起搏方式可以根据具体情况选择临时起搏或永久性起搏。临时起搏通常通过经静脉植入起搏电极的方式来实现,操作相对简便快捷,能在短时间内发挥作用。永久性起搏则适用于长期存在严重心动过缓且难以恢复正常心率的患者,需要进行更复杂的手术植入永久性起搏器。术前心动过缓起搏是一项重要的治疗手段,能有效保障手术的顺利进行和患者的生命安全,同时也需要医生根据患者的具体情况进行个体化的决策和精准的治疗。