李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小孩睾丸为什么会长小疙瘩

2024.10.21 14:12

小孩睾丸长小疙瘩可能是附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、阴囊湿疹等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是由于细菌感染等因素引起的附睾炎症。小孩身体抵抗力相对较弱,泌尿系统的细菌可能逆行感染附睾。炎症刺激下,附睾会出现肿大,表现为睾丸附近的小疙瘩。在急性期,会有阴囊坠胀、疼痛等症状,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。治疗主要是使用抗生素控制感染,同时让患儿多休息,托起阴囊以减轻症状。

2.睾丸鞘膜积液:这是由于鞘膜腔内液体产生量超过其吸收能力引起的。先天性因素较为常见,如鞘状突未闭合等。睾丸鞘膜积液可表现为阴囊内有囊性肿块,呈慢性、无痛性逐渐增大,积液较多时会有阴囊下坠、胀痛和牵扯感。部分患儿的鞘膜积液可能会在一岁前自行吸收,如果不能吸收则可能需要手术治疗。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张主要是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。可能与静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等有关。左侧精索静脉曲张较为多见。患儿可能出现阴囊坠胀、疼痛,睾丸上可摸到蚯蚓状的团块,也就是小疙瘩。轻度的精索静脉曲张可先观察,严重者可能需要手术干预。

4.睾丸肿瘤:虽然睾丸肿瘤在小孩中相对少见,但也有发生的可能。病因可能与遗传、隐睾等因素有关。肿瘤细胞的异常增殖会导致睾丸出现肿块,早期可能无明显疼痛,随着肿瘤增大,可能出现阴囊坠胀感。一旦怀疑睾丸肿瘤,需要及时进行详细检查,如超声、肿瘤标志物检测等,确诊后多采用手术、化疗、放疗等综合治疗。

5.阴囊湿疹:阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤炎症反应。可能与局部潮湿、过敏、摩擦等因素有关。阴囊皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等,这些小疙瘩可伴有剧烈瘙痒。患儿可能会不自觉搔抓,导致症状加重。要保持阴囊局部清洁干燥,避免接触过敏原,可使用外用药物如糖皮质激素软膏等进行治疗。

小孩睾丸长小疙瘩是一种需要重视的情况,家长一旦发现,应及时带孩子就医,以便明确病因并进行针对性的治疗,避免延误病情,影响孩子的生殖健康和整体发育。