郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺气肿经常咳嗽吗

2024.11.12 10:44

肺气肿患者经常会咳嗽。

肺气肿是一种肺部的慢性疾病,主要是由于肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。在这种病理状态下,患者的呼吸道受到多种因素的刺激,从而引发咳嗽。一方面,气道的慢性炎症持续存在,炎症因子不断刺激气道黏膜上的神经末梢,引起咳嗽反射。例如,吸烟、空气污染等因素导致的肺气肿,炎症反应会使气道处于一种高反应性的状态,轻微的刺激就可能引发咳嗽。另一方面,肺气肿患者的肺功能下降,气体交换受阻,痰液排出不畅。痰液在气道内积聚,会进一步刺激气道,导致咳嗽加剧,而且这种咳嗽往往是反复发生的。

随着病情的发展,咳嗽可能会更加频繁和严重。在疾病的早期,咳嗽可能仅在活动后或者受到轻微刺激时出现,比如在吸入冷空气或者接触少量粉尘时。但随着肺气肿的加重,肺组织的破坏范围扩大,肺的通气和换气功能进一步受损。患者在静息状态下也可能频繁咳嗽,甚至在夜间睡眠时也会被咳嗽惊醒。而且,咳嗽还可能伴有咳痰,痰液的性状也会随着病情有所变化,早期可能是白色黏液痰,病情进展后可能会出现黄色脓性痰等,这都与肺部的感染和炎症状态有关。咳嗽还可能与患者的合并症有关,例如肺气肿患者容易合并慢性支气管炎、肺部感染等疾病,这些疾病会进一步加重咳嗽症状。