李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石采用哪种治疗最好

2024.07.18 15:38

肾结石的治疗方法需根据患者具体情况而定,不能简单地说哪种最好。一般来说,对于较小的肾结石,体外冲击波碎石可能是较为合适的选择;而对于较大或复杂的肾结石,经皮肾镜取石术或输尿管软镜碎石术等可能更有效。

肾结石的治疗方法选择受多种因素影响。体外冲击波碎石适用于结石较小、质地不硬且无尿路梗阻等情况的患者。利用体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小块,使其随尿液排出,具有创伤小、无需住院等优点,但可能需要多次治疗,且对于较大结石效果欠佳。

经皮肾镜取石术主要用于较大的肾结石或体外冲击波碎石失败的病例。通过在腰部建立通道进入肾脏,利用内镜直接取出结石,取石效率高,但创伤相对较大,有一定出血、感染等风险。

输尿管软镜碎石术对于一些特殊部位的肾结石,尤其是肾下盏结石有较好效果。通过自然腔道进入,可减少创伤,但操作难度较大,对设备和医生技术要求较高。

还有药物排石等方法,适用于结石非常小且无明显症状的患者。

肾结石治疗方法的选择要综合考虑结石的大小、位置、数量、成分,患者的身体状况、肾功能等因素。医生会根据具体情况进行个体化评估,选择最适合患者的治疗方案,以达到最佳的治疗效果和最小的创伤及风险。患者应积极与医生沟通,配合治疗,并注意术后的随访和护理,以预防结石复发。同时,在日常生活中保持良好的生活习惯和饮食习惯,如多喝水、适当运动、避免高草酸等食物摄入等,也有助于预防肾结石的形成。