碘-131治疗不吸碘可能是长期进行碘-131治疗造成甲减,自身甲状腺对于碘-131治疗不敏感,或甲状腺出现恶性病变导致,如甲状腺未分化癌、甲状腺髓样癌等。
1.甲减。碘-131治疗常用于治疗甲亢,通过口服放射性碘剂,被甲状腺滤泡细胞摄取后,破坏局部甲状腺滤泡细胞,减少甲状腺激素的合成,从而达到治疗的目的。长期应用碘-131治疗破坏甲状腺组织,可能造成甲状腺功能减退,从而出现甲状腺组织不吸碘的现象。
2.甲状腺对碘-131治疗不敏感。对于甲亢的患者来说,如果碘-131治疗不吸碘,可能是自身甲状腺对于碘-131治疗不敏感导致,可以改用药物治疗或手术治疗。
3.甲状腺恶性病变。当甲状腺发生了恶性病变,如甲状腺未分化癌,其生长迅速,转移较早,会抑制甲状腺碘代谢,从而使甲状腺滤泡细胞吸碘能力丧失。另外,甲状腺髓样癌恶性程度较高,肿瘤细胞对碘-131治疗不敏感,也会出现治疗中不吸碘的情况。
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