杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主动脉瘤是什么原因造成的

2024.10.12 11:00

主动脉瘤是由动脉粥样硬化、感染、创伤、遗传、先天发育不良等原因造成的。具体分析如下:

1.动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是主动脉瘤最常见的病因。长期的高血脂、高血压、糖尿病等因素可导致动脉内皮损伤,脂质沉积,形成粥样斑块。这些斑块使动脉壁弹性降低,逐渐扩张形成动脉瘤。随着病情进展,动脉瘤壁可能变薄,破裂风险增加。

2.感染:细菌、真菌等病原体感染主动脉壁,可引起炎症反应,破坏动脉壁的结构和强度,导致动脉瘤形成。常见的感染如梅毒螺旋体感染、结核分枝杆菌感染等。感染性动脉瘤病情往往较为凶险,容易破裂和引发严重并发症。

3.创伤:胸部或腹部的严重创伤,如车祸、高处坠落等,可能直接损伤主动脉壁,导致局部薄弱和扩张,形成创伤性动脉瘤。此类动脉瘤通常在创伤后一段时间内逐渐显现。

4.遗传:某些遗传疾病,如马凡综合征、埃勒斯-当洛斯综合征等,由于基因缺陷导致结缔组织异常,影响主动脉壁的结构和功能,使患者易患主动脉瘤。这类患者往往在较年轻时就可能发病。

5.先天发育不良:主动脉在胚胎发育过程中出现异常,如主动脉壁中层弹力纤维缺失或薄弱,出生后在血流压力的作用下,容易逐渐扩张形成动脉瘤。

主动脉瘤的形成是多种因素综合作用的结果。对于存在高危因素的人群,如家族中有主动脉瘤病史、患有高血压等慢性疾病者,应定期进行体检和影像学检查,以便早期发现和治疗主动脉瘤,降低破裂风险。