马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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痛风性肾病影响怀孕吗

2024.09.07 12:18

痛风性肾病可能会影响怀孕。

痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。对于女性而言,如果患有痛风性肾病,对怀孕可能产生一定影响。一方面,痛风性肾病患者可能存在肾功能不全,这会影响身体的整体代谢和内环境稳定,在孕期随着胎儿的生长发育,母体肾脏负担进一步加重,可能导致肾功能恶化加剧,增加孕妇和胎儿发生不良结局的风险,如孕妇出现水肿、高血压甚至肾衰竭等,胎儿可能出现生长受限、早产等情况。另一方面,痛风性肾病患者常需要使用一些药物来控制病情,部分药物可能对胎儿存在潜在风险,在孕期用药会受到很大限制,可能不利于病情的控制和稳定。高尿酸血症本身也可能对妊娠产生一些不利影响,比如增加孕期高血压疾病等的发生概率。

这并不意味着患有痛风性肾病的女性就绝对不能怀孕。如果患者病情较轻,肾功能基本正常,且经过规范的治疗和管理,将血尿酸等各项指标控制在理想范围,在医生的密切监测和指导下,也是可以考虑怀孕的。在备孕和孕期,患者需要严格遵循医生的建议,包括调整生活方式,如低嘌呤饮食、适量饮水、避免劳累和受凉等;规律监测血尿酸、肾功能等指标;合理用药,尽量选择对胎儿影响小的药物,并根据病情变化及时调整治疗方案。同时,要加强孕期产检,密切关注自身和胎儿的健康状况,以便及时发现问题并采取相应的措施。痛风性肾病患者怀孕需要谨慎评估和个体化管理,以最大程度保障孕妇和胎儿的健康与安全。