杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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主动脉瓣狭窄的临床表现

2024.10.12 11:00

主动脉瓣狭窄的临床表现为呼吸困难、心绞痛、晕厥或接近晕厥、心悸、多汗。具体分析如下:

1.呼吸困难:呼吸困难是主动脉瓣狭窄最常见的症状。由于主动脉瓣狭窄导致左心室射血受阻,左心室压力升高,左心房压力随之升高,引起肺淤血,从而导致呼吸困难。早期表现为劳力性呼吸困难,随着病情进展,可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。

2.心绞痛:主动脉瓣狭窄时,心肌供血相对不足,尤其是在运动或情绪激动时,心肌耗氧量增加,容易诱发心绞痛。疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂等部位。

3.晕厥或接近晕厥:当主动脉瓣狭窄严重时,心输出量显著减少,导致脑供血不足,可引起晕厥或接近晕厥。多在体力活动中或其后立即发生,少数在休息时发生。

4.心悸:由于心输出量减少,心脏代偿性加快心率,患者常感到心悸。

5.多汗:主动脉瓣狭窄患者在病情严重时,由于心脏功能受损,交感神经兴奋,可出现多汗的症状。

主动脉瓣狭窄的这些临床表现通常会随着狭窄程度的加重而逐渐明显。早期症状可能较轻,容易被忽视,但随着病情进展,对患者的生活质量和健康会造成严重影响。一旦出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取有效的治疗措施。