李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸酸疼是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸酸疼可能是由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤、前列腺炎等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸酸疼的常见原因之一。细菌感染是主要病因,例如大肠杆菌、葡萄球菌等通过尿道逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会导致附睾肿胀、疼痛,由于附睾与睾丸相邻,疼痛往往会累及睾丸。患者可能还伴有阴囊坠胀感、发热等症状。治疗附睾炎通常需要使用抗生素,如头孢类抗生素,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻坠胀感。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张可导致睾丸酸疼。精索内静脉回流受阻,血液淤滞,使得精索蔓状静脉丛迂曲、扩张。这会影响睾丸的血液循环,导致睾丸局部代谢产物堆积,从而引起疼痛。患者站立时阴囊坠胀、疼痛明显,平卧休息后症状可减轻。对于轻度精索静脉曲张可采用阴囊托带等保守治疗,严重者可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。这种情况多发生在剧烈运动后或睡眠中。睾丸会突然出现剧烈疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医,进行手术复位,恢复睾丸的血液供应,若治疗不及时可能导致睾丸坏死。

4.外伤:睾丸受到外力撞击等外伤时会出现酸疼。比如在运动过程中不慎被球击中、打架时受伤等。外伤可导致睾丸组织损伤,引起疼痛、肿胀。轻微的外伤可通过休息、冷敷等方式缓解,严重的外伤可能需要进行手术修复受损组织。

5.前列腺炎:前列腺炎也可能引起睾丸酸疼。前列腺发生炎症时,炎症因子可通过神经反射引起睾丸牵涉性疼痛。患者除睾丸疼痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状。治疗前列腺炎需要根据具体类型进行,如细菌性前列腺炎需要使用抗生素,同时可配合使用改善排尿症状的药物,并且要注意生活习惯的调整,避免久坐、酗酒等不良习惯。

睾丸酸疼可能是多种原因造成的,一旦出现这种症状,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。