郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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气管插管还能自主呼吸吗

2024.11.12 10:44

气管插管后有可能还能自主呼吸。

气管插管是一种将特制的气管导管通过口腔或鼻腔插入气管内的操作。在某些情况下,患者虽然进行了气管插管,但仍然保留着自主呼吸能力。比如在一些轻度呼吸功能障碍的患者中,气管插管可能是一种预防性措施或者是为了便于进行一些检查或治疗操作,此时患者自身的呼吸中枢和呼吸肌肉功能尚可,能够进行自主呼吸,气管插管只是起到辅助通气道的作用,保证气道通畅,使气体交换更加顺畅。

从生理机制上来说,只要患者的呼吸中枢没有遭受严重损害,能够发出正常的呼吸冲动,并且呼吸肌肉如膈肌、肋间肌等有足够的力量来执行呼吸动作,就可以进行自主呼吸。而且在现代医疗中,有多种设备可以与气管插管配合,来监测患者的呼吸情况,当患者自主呼吸不足时,可以及时给予辅助通气支持,如在重症监护病房中,会使用呼吸机与气管插管连接,呼吸机可以根据患者的自主呼吸情况进行同步辅助通气,在患者自主呼吸较好时,呼吸机提供较少的支持,当患者自主呼吸减弱时,呼吸机则增加支持力度,以保证患者的氧供和二氧化碳排出。