李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便刺痛老想上厕所是怎么回事

2024.10.21 14:12

小便刺痛老想上厕所可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、肾盂肾炎等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌感染尿道引起的炎症。不洁性生活、局部卫生不良等因素易诱发。炎症刺激尿道黏膜,导致黏膜充血、敏感,在排尿时尿液刺激受损黏膜就会产生刺痛感,同时炎症刺激膀胱会引起尿频。患者需要注意个人卫生,增加饮水以冲洗尿道,遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星等进行治疗。

2.膀胱炎:膀胱炎多因细菌感染膀胱所致。女性尿道短而直,更易患膀胱炎。细菌在膀胱内滋生繁殖,破坏膀胱黏膜,引发炎症。膀胱黏膜受刺激后,敏感性增加,少量尿液即可引起膀胱收缩,产生尿意,排尿时也会有刺痛感。患者应多饮水、多休息,避免刺激性食物,可根据病情使用抗生素治疗,如头孢克肟等。

3.前列腺炎:前列腺炎常见于男性。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯可能诱发。前列腺发生炎症时,会肿大压迫尿道,同时炎症因子刺激尿道和周围神经组织。这会导致排尿不畅、小便刺痛,还会频繁产生尿意。患者要避免久坐,戒烟酒,可遵医嘱使用抗生素如阿奇霉素结合对症治疗药物如坦索罗辛等。

4.膀胱结石:膀胱结石的形成与营养不良、下尿路梗阻等因素有关。结石在膀胱内会损伤膀胱黏膜,刺激膀胱壁。当膀胱收缩排尿时,结石移动会进一步损伤黏膜,引起刺痛,并且结石会影响膀胱正常的储尿和排尿功能,导致尿频。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大结石可能需要手术治疗。

5.肾盂肾炎:肾盂肾炎通常是细菌上行感染肾脏引起的。身体抵抗力下降时易发病。炎症累及肾盂和肾实质,肾脏产生的尿液在经过病变部位时会刺激周围组织,同时炎症也可沿输尿管下行影响膀胱。患者会出现小便刺痛、尿频等症状,还可能伴有发热、腰痛等。患者需要卧床休息,多饮水,根据病情严重程度使用抗生素如青霉素类等进行治疗。

如果出现小便刺痛老想上厕所的情况,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便进行针对性的治疗,避免病情延误导致更严重的健康问题。