张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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长期便血是肠道出问题了吗

2024.08.06 12:55

长期便血很可能是肠道出问题了,但也可能是其他部位病变所致。

便血是一种常见的临床症状,可以由多种原因引起。肠道问题确实是导致长期便血的重要原因之一。例如,痔疮是引起便血的常见原因,尤其是在排便后出现鲜红色血液,通常不伴有疼痛。肛裂也会导致便血,同时伴有排便时的剧烈疼痛。肠道的炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可导致肠道黏膜的炎症、溃疡和出血,表现为便血,常伴有腹痛、腹泻等症状。肠道肿瘤,特别是直肠癌和结肠癌,也是便血的重要原因,血液通常与粪便混合,可伴有排便习惯改变、消瘦等症状。

除了肠道问题外,其他部位的病变也可能引起便血。例如,胃部或十二指肠的病变,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,出血量大时血液可经肠道排出,表现为便血。一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,可导致凝血功能障碍,引起全身各个部位的出血,包括肠道出血而出现便血。另外,一些药物,如阿司匹林等,也可能导致胃肠道出血而引起便血。

长期便血不一定仅仅是肠道的问题,还可能涉及其他多个系统和部位。当出现长期便血时,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、结肠镜、胃镜、血常规、凝血功能等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持良好的饮食习惯,避免辛辣、刺激性食物,保持大便通畅,避免过度用力排便。如果有痔疮等肛肠疾病,应及时治疗,以预防便血的发生。对于长期便血,应高度重视,及时明确诊断和治疗,以避免延误病情。