李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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为什么会反复尿路感染

2024.10.21 14:12

反复尿路感染可能是由于机体抵抗力低下、泌尿系统结构异常、不良生活习惯、医源性因素、局部卫生不佳等原因。具体分析如下:

1.机体抵抗力低下:机体免疫力差时,细菌等病原体容易入侵泌尿系统引发感染。例如老年人、儿童、长期患病者或长期使用免疫抑制剂的人群,身体的防御机制变弱。平时应注意加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,适当运动,规律作息,以增强机体抵抗力。

2.泌尿系统结构异常:如存在尿路结石、前列腺增生、输尿管畸形等情况,会影响尿液正常排出,导致尿液潴留,细菌容易滋生繁殖。对于尿路结石可根据结石大小等情况选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石;前列腺增生严重者可考虑手术治疗;输尿管畸形可能需要进行手术矫正。

3.不良生活习惯:饮水过少、长期憋尿等不良习惯会增加尿路感染的风险。饮水少会使尿液中有害物质浓度升高,憋尿则使细菌在膀胱内停留时间过长。应养成多喝水、勤排尿的习惯,每天饮水量建议在1500-2000毫升左右,有尿意及时排尿。

4.医源性因素:长期留置导尿管、膀胱镜检查等医疗操作可能会损伤尿道黏膜,将细菌带入泌尿系统。在进行这些操作时要严格遵循无菌原则,尽量缩短导尿管留置时间,必要时可预防性使用抗生素。

5.局部卫生不佳:女性尿道短且直,距离肛门较近,若不注意局部卫生,容易滋生细菌并感染尿道。男性包皮过长、包茎等情况也易藏污纳垢。女性应注意会阴部清洁,每天用温水清洗;男性若存在包皮过长或包茎,可考虑行包皮环切术。

反复尿路感染是一个较为复杂的问题,多种因素可能同时存在并相互影响。在预防和治疗时需要综合考虑各个方面的因素,针对具体病因采取相应的措施,才能有效减少尿路感染的反复发作。