蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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登革热治疗方法方案是什么

2024.11.20 08:15

登革热治疗主要包括一般治疗、对症治疗、补液治疗、中医药治疗、重症治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是登革热治疗的基础。患者需卧床休息,在发热期应给予清淡、易消化的流食或半流食,如米粥、面条等。同时要保持皮肤和口腔清洁,避免搔抓皮肤以免破损引发感染。居住环境要保持通风良好,室内温度和湿度适宜。有助于患者身体机能的恢复,减轻不适症状,并且能够防止因卫生问题引发的其他并发症。

2.对症治疗:对症治疗是缓解登革热患者症状的关键。对于高热患者,可采用物理降温,如湿毛巾敷额头、温水擦浴等,当体温超过38.5℃时,可适当使用解热镇痛药,但应避免使用阿司匹林等可能加重出血倾向的药物。对于疼痛症状,如头痛、肌肉痛等,可根据疼痛程度给予相应的止痛药物。对于皮疹,要保持皮肤清洁,避免刺激,一般皮疹可自行消退。通过对症治疗,可以有效改善患者的舒适度,减轻疾病带来的痛苦。

3.补液治疗:补液治疗在登革热治疗中非常重要。由于患者在发热期可能会因出汗、呕吐、腹泻等原因丢失大量水分和电解质,所以需要及时补充。轻度脱水可通过口服补液盐来补充,按照说明书的要求正确调配和饮用。对于中、重度脱水或不能口服补液的患者,则需要静脉补液,补充的液体包括生理盐水、葡萄糖溶液以及适量的电解质等。合理的补液治疗能够维持患者体内的水、电解质平衡,防止脱水和电解质紊乱引发的严重并发症。

4.中医药治疗:中医药治疗登革热有其独特的优势。中医会根据患者的症状、体征等进行辨证论治。例如,对于发热、头痛、肌肉酸痛等症状,可能会采用清热解毒、疏风解表的方剂。一些中药如金银花、连翘、板蓝根等具有抗病毒、抗炎的作用,可在辨证的基础上用于治疗。同时,中医的针灸、推拿等疗法也可用于缓解患者的疼痛等不适症状。中医药治疗能够从整体上调整患者的身体机能,提高机体的免疫力,促进疾病的康复。

5.重症治疗:重症登革热患者需要特殊的重症治疗。这包括密切监测生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现并处理可能出现的休克、呼吸衰竭等严重并发症。对于出现休克的患者,要快速补充血容量,可使用晶体液和胶体液,并根据情况使用血管活性药物维持血压稳定。对于呼吸衰竭患者,可能需要进行机械通气支持。重症治疗需要在有经验的医护人员和完善的医疗设备支持下进行,以提高患者的生存率。

登革热患者在治疗期间要避免劳累,保证充足的休息。饮食上要营养均衡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物。同时要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。如果出现病情加重或新的症状,应及时告知医生。