腹膜炎会对心脏造成压迫吗

2024.11.06 08:10

腹膜炎一般不会直接对心脏造成压迫，但在某些严重情况下可能间接影响心脏功能。

腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症，主要的病理生理改变集中在腹腔内。炎症会导致腹腔内出现渗出、粘连等情况。腹腔与胸腔之间有膈肌相隔，正常情况下腹膜炎不会直接蔓延到胸腔进而压迫心脏。不过，当腹膜炎非常严重时，例如出现大量腹腔积液，这种过高的腹腔内压力可能会通过膈肌传导，影响胸腔内的压力平衡，从而间接影响心脏的静脉回流等功能。而且，腹膜炎引发的全身炎症反应综合征SIRS会导致机体释放大量的炎性介质，这些炎性介质进入血液循环后，可引起血管扩张、血压下降等血流动力学改变，心脏为了维持机体的灌注，会代偿性地加快心率、增加心肌收缩力。如果这种状态持续存在，会增加心脏的负担，导致心脏功能受损，严重时可引发心功能衰竭。严重腹膜炎患者可能会出现感染性休克，这也会对心脏功能产生严重的不良影响，如心肌抑制等。