李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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引起尿潜血的原因是什么

2024.10.28 17:48

引起尿潜血的原因主要有泌尿系统炎症、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、全身性疾病、剧烈运动等。具体分析如下:

1.泌尿系统炎症:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体感染引发炎症时,炎症刺激可导致尿路黏膜受损出血,从而出现尿潜血。如膀胱炎,膀胱黏膜在炎症作用下充血、水肿,微小血管破裂出血混入尿液。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需就医进行抗感染治疗,根据病原体类型选用合适的抗生素或抗病毒药物。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能划破尿路黏膜,造成出血。例如肾结石,结石在肾盂、输尿管内移动过程中,会损伤肾盂、输尿管黏膜,引起尿潜血。患者多有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈。治疗方法包括根据结石大小选择药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,内部血管丰富且脆弱,容易破裂出血,血液混入尿液就会出现尿潜血。早期可能没有明显症状,随着病情发展会出现血尿、肿块、疼痛等症状。通常需要手术切除肿瘤,结合放疗、化疗等综合治疗。

4.全身性疾病:像血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍性疾病,患者体内凝血因子缺乏或血小板数量减少,容易发生出血倾向,泌尿系统也可能出血导致尿潜血。同时还会有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血表现。需要针对原发疾病进行治疗,如补充凝血因子、提升血小板数量等。

5.剧烈运动:剧烈运动后,肾脏受到震动或打击,可能使肾脏内的小血管破裂出血,进而出现尿潜血。这种情况一般是暂时的,休息后可逐渐恢复正常。

在出现尿潜血时,应及时就医,通过详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、肾功能检查等,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。