李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿路结石会引起夜尿频多吗

2024.10.28 17:48

尿路结石可能会引起夜尿频多。

尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等。当尿路存在结石时,结石会对尿路组织产生刺激、损伤或者梗阻等情况。如果结石位于膀胱或者输尿管下段接近膀胱处,容易刺激膀胱黏膜,使膀胱黏膜敏感性增高。膀胱在受到较小的刺激时就可能产生收缩,从而导致尿频,这种尿频在夜间也会出现,表现为夜尿频多。另外,若结石引起尿路梗阻,导致泌尿系统感染,炎症刺激也会使膀胱功能出现异常,出现夜尿频多的症状。而且,梗阻还可能引起肾积水等情况,影响肾脏的正常代谢和泌尿功能,进一步加重夜尿频多等泌尿系统症状。

从病理生理机制上进一步来看,正常情况下,肾脏不断产生尿液,通过输尿管输送到膀胱储存,当膀胱内尿液达到一定量时,就会产生尿意。尿路结石打破了这个正常的生理过程。结石对尿路的机械性刺激,如同一个异物在尿路系统内,不断干扰着正常的尿液传输和储存机制。膀胱黏膜在结石的刺激下,局部的神经反射发生改变,原本能够容纳一定量尿液才产生收缩的膀胱,现在可能在少量尿液充盈时就开始收缩,从而频繁产生尿意。而在夜间,人体处于平卧状态,肾脏的血流灌注相对白天会有所改变,尿液的生成和排泄也会受到一定影响。如果同时存在尿路结石的影响,夜尿频多的症状就更容易出现了。