李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸骨正中间隐痛怎么回事

2025.01.02 14:38

胸骨正中间隐痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、反流性食管炎、胸膜炎、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:长时间姿势不良、剧烈运动或过度劳累等都可能导致胸部肌肉劳损。比如长时间伏案工作,胸部肌肉长时间处于紧张状态。肌肉劳损会引起局部隐痛,疼痛程度相对较轻,且在活动或按压时可能加重。一般通过休息、热敷等方式可缓解。

2.肋软骨炎:非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎则多因手术、创伤等导致病菌感染。患者会感到胸骨旁肋软骨区疼痛,可伴有肿胀,疼痛在咳嗽、活动时加重。可遵医嘱使用止痛药物、抗炎药物治疗。

3.反流性食管炎:食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等因素可引发反流性食管炎。胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,产生烧心、胸骨后疼痛等症状。疼痛常于进食后或平卧时加重。调整生活方式,如抬高床头、避免进食过饱等,同时使用抑酸药物治疗。

4.胸膜炎:结核菌感染、肺炎等感染性因素以及自身免疫性疾病等都可能引发胸膜炎。炎症刺激胸膜,导致胸痛,疼痛可随呼吸或咳嗽加重。针对不同病因进行抗感染、抗结核等治疗。

5.心脏疾病:如冠心病,冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足。患者会出现胸骨后压榨性疼痛,可放射至心前区、肩部等部位,疼痛较为剧烈,常伴有胸闷、心悸等症状。需要及时就医,进行药物治疗或介入治疗等。

在出现胸骨正中间隐痛时,不要忽视,避免剧烈运动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状,应立即就医,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等,有助于减少疾病的发生。