黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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老年人都会脑萎缩吗

2024.08.21 15:51

不是所有老年人都会脑萎缩。

脑萎缩是一种影像学表现,随着年龄的增长,部分老年人可能会出现一定程度的脑萎缩,但这并不意味着所有老年人都会必然发生脑萎缩。脑萎缩的发生受到多种因素的综合影响。

从生理角度来看,随着年龄的递增,大脑会自然地经历一些变化,包括神经元数量的减少、脑体积的轻度缩小等,这可能在影像学检查中被观察到类似脑萎缩的表现,但这种生理性的改变通常较为缓慢且程度较轻,一般不会对日常生活和认知功能产生显著的不良影响。在一些情况下,脑萎缩可能会加速或变得更为明显。例如,患有某些慢性疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症等,如果长期控制不佳,可能会对脑血管造成损害,影响脑部的血液供应和营养物质输送,进而增加脑萎缩的发生风险。不良的生活方式,如长期吸烟、酗酒、缺乏运动、长期处于高压力状态等,也可能对大脑健康产生不利影响,促使脑萎缩的发生。遗传因素在脑萎缩的发生中也可能起到一定作用,如果家族中有脑萎缩的病史,个体发生脑萎缩的可能性可能相对较高。还有一些神经系统疾病,如阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿舞蹈病等,本身就伴随着脑萎缩的病理过程,这些疾病的发生会导致脑萎缩更为严重和明显,并引起认知功能下降、运动障碍等一系列症状。

虽然年龄增长是脑萎缩的一个风险因素,但并不是所有老年人都会发生脑萎缩,其他多种因素也会对脑萎缩的发生和发展产生重要影响。通过保持健康的生活方式、积极控制慢性疾病等措施,可以在一定程度上降低脑萎缩的发生风险或延缓其进展。如果发现有脑萎缩的迹象或出现相关症状,应及时就医,进行详细的评估和诊断,并采取相应的治疗和干预措施。