李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石导致排尿出血的原因有哪些

2024.10.28 17:48

肾结石导致排尿出血的原因主要有结石损伤尿路组织、合并感染、结石梗阻、肾脏损伤、剧烈运动。具体分析如下:

1.结石损伤尿路组织:肾结石在肾脏内移动或者进入输尿管、尿道等部位时,其尖锐的边缘可能会划伤尿路黏膜,导致黏膜破损出血。尿路黏膜比较脆弱,结石的摩擦和刺激容易造成微小血管破裂,血液混入尿液中,从而出现排尿出血的现象。

2.合并感染:肾结石容易引发泌尿系统感染。细菌在泌尿系统内滋生繁殖,会侵袭尿路组织,引起炎症反应。炎症会使尿路黏膜充血、水肿,血管通透性增加,红细胞渗出到尿液中,进而导致排尿出血。同时,感染还可能加重结石对尿路的损伤。

3.结石梗阻:当肾结石造成尿路梗阻时,梗阻部位以上的尿路内压力升高。长期的高压会对肾脏和尿路组织造成损害,使肾盂、输尿管等部位的黏膜血管破裂出血。而且梗阻会影响尿液的正常排泄,尿液在局部潴留,容易滋生细菌,进一步加重泌尿系统的损伤。

4.肾脏损伤:较大的肾结石可能会对肾脏实质造成直接的压迫或损伤。肾脏是一个富含血管的器官,损伤后会导致肾内血管破裂出血,血液通过肾盂、输尿管进入膀胱,最终随尿液排出体外。

5.剧烈运动:如果患者患有肾结石,在剧烈运动时,结石在肾脏内的位置可能会发生较大幅度的移动。这种突然的移动会增加结石对尿路组织的撞击和摩擦,容易造成尿路黏膜损伤出血。

肾结石导致排尿出血是多种因素共同作用的结果,了解这些原因有助于肾结石患者进行准确的诊断和治疗。