郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咽喉发痒引发咳嗽鼻涕是怎么回事

2024.11.12 10:43

咽喉发痒引发咳嗽、鼻涕可能是由于过敏、上呼吸道感染、环境因素、鼻后滴漏综合征、反流性咽喉炎等原因。具体分析如下:

1.过敏:过敏是咽喉发痒、咳嗽、流涕常见原因之一。当接触如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质并启动免疫反应。在这个过程中,身体会释放如组胺等化学物质,组胺会使鼻腔和咽喉部位的血管扩张、通透性增加,导致鼻黏膜分泌增多产生鼻涕,同时刺激咽喉引起发痒和咳嗽。避免接触过敏原是关键,如保持室内清洁、定期更换床单被罩以减少尘螨,在花粉季减少外出等。

2.上呼吸道感染:病毒或细菌感染上呼吸道时,会引发炎症反应。病毒或细菌入侵咽喉和鼻腔黏膜,导致黏膜充血、肿胀并产生分泌物。咽喉受炎症刺激会发痒,进而引起咳嗽反射,鼻腔黏膜受刺激则分泌黏液形成鼻涕。一般来说,病毒感染具有自限性,需要多休息、多喝水,保持室内空气流通。如果是细菌感染,可能需要根据病情使用抗生素治疗。

3.环境因素:干燥、寒冷、污染的空气等不良环境因素可刺激咽喉和鼻腔黏膜。干燥的空气会使黏膜水分流失,变得脆弱,容易引发不适。寒冷空气可导致黏膜血管收缩,随后又扩张,这种变化会引起咽喉发痒、咳嗽和鼻涕产生。污染的空气中的有害物质如烟雾、化学物质等可直接刺激呼吸道黏膜。改善环境条件很重要,如使用加湿器增加空气湿度,在寒冷天气佩戴口罩等。

4.鼻后滴漏综合征:鼻腔或鼻窦的疾病可导致分泌物倒流至咽喉部。例如鼻窦炎时,鼻窦内的炎症产生大量脓性分泌物,由于鼻窦的特殊解剖结构,这些分泌物不能顺利从前鼻孔排出,而是流向咽喉。分泌物中的炎性物质刺激咽喉,引起咽喉发痒、咳嗽。治疗主要针对鼻腔或鼻窦的原发病,如使用鼻腔喷雾剂减轻鼻黏膜炎症,促进鼻窦引流等。

5.反流性咽喉炎:胃内容物反流至咽喉部可引起一系列症状。当食管下括约肌功能异常或胃酸分泌过多时,胃酸等胃内容物可能反流到食管,甚至到达咽喉部。胃酸具有腐蚀性,会刺激咽喉黏膜,导致咽喉发痒、咳嗽,同时可能刺激鼻腔黏膜引起分泌物增多产生鼻涕。调整生活方式是基础,如避免进食过饱、睡前3小时不进食、抬高床头等。

咽喉发痒引发咳嗽、鼻涕可能是多种因素共同作用的结果,在出现这些症状时,应仔细观察自身情况,如症状持续不缓解或加重,应及时就医以明确病因并进行针对性治疗。