宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科 去问诊

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血管性耳鸣和神经性耳鸣的区别有哪些

2023.12.03 17:55

血管性耳鸣临床上指血管搏动性耳鸣,血管搏动性耳鸣和神经性耳鸣的区别通常有发病机制不同、发病率不同、症状表现不同、检查方法不同、治疗方式不同、预后情况不同等。具体分析如下:

1.发病机制不同。血管搏动性耳鸣主要是因为血管结构异常或血流加速导致血流紊乱,形成异常声音,传到内耳引起的。神经性耳鸣的发生原因可能与耳蜗病变或功能异常有关,也有可能是听神经病变、听神经纤维变性等因素引起的。

2.发病率不同。血管搏动性耳鸣的发病率大概在10%,神经性耳鸣的发病率比较高,可能在17%,而且发病率会随着年龄的增加而增加。

3.症状表现不同。血管搏动性耳鸣早期并不会出现明显的临床症状,随着患病时间的延长,可能会反复的出现粗糙,像机器声一样的耳鸣,还有可能会同时出现视力障碍、眩晕等症状。神经性耳鸣可能会出现蝉鸣声、嗡嗡声的耳鸣的症状,还有可能会伴随听力下降、头痛等症状。

4.检查方法不同。如果疑似患有血管搏动性耳鸣,医生通常会建议患者完善血液检查、超声检查等。如果疑似患有神经性耳鸣,医生通常会建议患者完善前庭功能检查、耳声发射检查等。

5.治疗方式不同。血管搏动性耳鸣的患者,通常可以在医生的操作下通过中耳下壁重建术、乙状窦重建术等方法进行治疗。神经性耳鸣的患者可以在医生的指导下口服甲钴胺片、谷维素片、氯硝西泮片等药物进行治疗。

6.预后情况不同。如果是血管性耳鸣在控制好原发病后,耳鸣的症状可能会有所改善。神经性耳鸣的预后情况通常较差。大多数神经性耳鸣的患者,即使经过治疗,耳鸣的症状也可能会持续存在。

无论患有哪种疾病,都应注意保持良好的心态,积极配合医生改善,也要注意复查,了解疾病的恢复情况。