郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽一直没好是支气管炎吗

2024.11.12 10:43

咳嗽一直没好不一定是支气管炎。

咳嗽是一种常见的症状,可能由多种原因引起。虽然支气管炎是导致持续性咳嗽的常见病因之一,但还有许多其他因素也可造成咳嗽经久不愈。例如,咳嗽变异性哮喘,这是一种特殊类型的哮喘,主要表现为刺激性干咳,通常在夜间或清晨加重,运动、冷空气等因素可诱发或加重咳嗽,其发病机制与气道的高反应性有关,而并非支气管的炎症。另外,胃食管反流病也可能引起长期咳嗽,当胃酸反流至食管,甚至反流至咽喉部时,会刺激食管和咽喉的黏膜,引发咳嗽反射,这种咳嗽多在进食后或平卧时加重。还有鼻后滴漏综合征,鼻腔或鼻窦的分泌物倒流至咽喉部,刺激喉部黏膜也会导致咳嗽不断,患者往往同时伴有鼻塞、流涕等鼻部症状。

某些药物的副作用也可能表现为咳嗽,像血管紧张素转换酶抑制剂类的降压药,部分患者服用后会出现干咳的不良反应。肺部的其他疾病,如肺结核,这是一种由结核分枝杆菌感染引起的疾病,患者除了咳嗽外,还可能伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等症状;肺部肿瘤同样会引起持续性咳嗽,而且可能伴有咯血、胸痛、呼吸困难等表现。所以,仅凭咳嗽一直没好这一症状不能判定就是支气管炎,需要综合多方面因素进行诊断。